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保健常识
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赶走脂肪肝 您要这么吃
 
时间:2019-03-08
作者单位:达医晓护
作者:
早在2015年发布的《中国脂肪肝防治指南》就显示,脂肪肝已经取代了乙肝、丙肝等大哥大姐,成为中国居民第一大肝脏疾病,据不完全统计,目前每5个人中就有一位脂肪肝患者,在经济发达的上海/北京/广州/香港,脂肪肝患病率更是接近30%。
在脂肪肝长达十几年甚至几十年的发展之过程中,会经历如下几个过程:单纯性脂肪肝-脂肪性肝炎-肝纤维化-肝硬化!脂肪肝对人类身体的危害绝不仅仅在肝脏中,高血糖、高血脂、高尿酸都是脂肪肝的好兄弟,他们常组合出现,叫做“代谢综合征”,这些可恨的狐朋狗友经常相互合作,共同发展,引发糖尿病、高血压、动脉硬化、心脑血管疾病、慢性肾脏疾病等,威胁人类健康和生命。
脂肪肝会“悄无声息,潜移默化”的影响您的健康,同样的,治疗脂肪肝,也需要一个“持之以恒,协同作战”的方案,这包括饮食结构的调整、生活方式的改变、药物的辅助支持等。    
有人说,脂肪肝是脂肪在肝脏中的积聚,那我不吃饭,减肥,把脂肪消耗掉不就可以了么?这其实是一个很大的误区,通过节食来减肥,本身就可以导致脂肪肝的产生,这是因为饥饿时脂肪会大量分解,产生过多的游离脂肪酸,来不及代谢,会沉积到肝脏中形成脂肪肝。再者,民以食为天,人要保持健康,就必须从食物中获得必需营养素,人体必须的营养素有七类:蛋白质、脂肪、糖、维生素、膳食纤维、无机盐、水。要健康减肥,把吃出来的脂肪肝再“吃回去”,就要从这七类营养素的搭配中下文章了,不同的营养素,要求也是不一样的,大致分为以下几种方案。
(1)控制总热量的摄取
对于超重的脂肪肝患者,应采取低热量减食疗法,每日每公斤体重热量为20~25kcal,通俗来讲,每餐七分饱,热量刚刚好。每周降低0.5~1kg体重为最好。我们热量的来源主要是主食(米饭、馒头、饼)等提供,所以应适当减少主食的摄入,脂肪肝患者每日应减少500~1000大卡的能量摄入。
(2)限制糖和脂质摄入
糖类饱腹感低,容易引发食欲,过多甜品、含糖饮料、高糖水果的摄入,过多的糖会在体内转化为脂肪。脂肪具有较高的热量,1g脂肪可以提供9kcal能量,是糖和蛋白质的两倍(4kcal)还多,生活中人们爱吃的油炸食品、肥肉、黄油、奶油等,都是富含饱和脂肪酸的食物,应限制食用;植物油(大豆油、花生油、葵花籽油),虽富含不饱和脂肪酸,但因热量较高,应控制摄入量;动物内脏、鱼子、蛋黄、蟹黄等胆固醇含量较高,不宜多吃。
(3)足够优质蛋白质摄入
可提高体内蛋氨酸、胱氨酸、赖氨酸等水平,增加载脂蛋白的合成,有助于将脂质顺利运出肝脏,同时有利于肝细胞的修复和再生。优质蛋白质是指富含人体必需氨基酸、且生物利用率高、含氮废物低的蛋白,以动物蛋白为主,如鱼类、瘦肉、鸡蛋清、牛奶等。正常成人每天每千克体重需蛋白质1~1.2g,脂肪肝患者可适当提高至1.2~1.5g,但合并肾病的患者不应高蛋白饮食。
(4)充足维生素、膳食纤维和水
多种维生素(A、B、C、E)被证实具有保护肝脏功能,防止肝脏损伤的作用,维生素C、维生素E具有抑制脂质过氧化、清除氧自由基、加速脂肪代谢的作用,从而改善脂肪肝。 蔬菜和水果中均有丰富的维生素,应鼓励进食,但应选择含糖量较低的水果,如苹果、柚子、猕猴桃等,必要时用番茄、黄瓜等代替水果。脂肪肝患者通常合并维生素缺乏,可以补充一些维生素类药物。
饮食中足够的膳食纤维可以增加饱腹感,延缓胃排空,保持大便通畅。脂肪肝患者饮食不宜精细,应粗细搭配,多食用糙米、燕麦、玉米等粗粮,以及豆类、菌藻类食物,如海带、木耳、香菇等。
饮水与健康的关系最为密切,水担负着促进新陈代谢、加快血液循环、输送养料、带走废物、提高免疫功能等作用,充足的水分可以帮助肝脏代谢掉多余的脂肪。一般而言,成人每日饮水量应在2000ml,老年人可以1500ml左右,不要一次饮水过多,应多次均衡的饮用,肥胖患者体内水分要比正常人少15~20%,故应适当增加饮水量,特别是饭前饮水,可增加饱腹感、减少进食量,有助于减肥。当然我们所说的水,是白开水、矿泉水,切不可以咖啡、含糖饮料等代替水。
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