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保健常识
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发生急性心肌梗死 千万别做的14件错事!
 
时间:2019-04-19
作者单位:心脏医学科普 / 哈特瑞姆心脏科普
作者:
过去我们讲了很多急救内容,而今天哈大夫想和大家聊聊发生急性心肌梗死,患者和家属们做错了的那些事:
误区1:每年体检都正常的年轻人,不会发生心梗
很遗憾,常规的体检在未发病或发病极早期等情况下,通过心电图、血液等都不能灵敏发现冠心病。
而且,心肌梗死的发病年龄呈现明显的年轻化趋势,工作压力过大、经常熬夜等均可加重心脏负担,增加冠心病及心梗风险,所以年轻并不是保命符。
误区2:熬夜加班太累了,去健身流汗放松一下
熬夜+剧烈运动+不及时抢救=死亡!熬夜使身体过度劳累,加上激烈运动,只能是“雪上加霜”,很容易逼停心脏,造成猝死。
误区3:只是嗓子难受,肯定不是心梗
心肌梗死患者的症状五花八门,您口中的“嗓子难受”可能正是医生口中的“咽部紧缩感”——胸痛之外另一最常见症状。心肌梗死的疼痛通常是胸痛,但其实可能发生在肚脐以上的任何位置。
误区4:一个人前往医院
无论是不稳定型心绞痛、冠心病史较长还是突发心脏不适,都要拽个人一起去医院。挂号、交费、交通等奔波都不是疑似心梗的人应该承受的压力。
误区5:摔倒了,赶紧扶起来
在哪里摔倒,就在哪里躺下!这不是玩笑,而是急性心梗患者的保命真理。平卧时身体供应给心脏的血液是最多的,其他任何体位都会使心脏缺血加重。
误区6:给病人喂水
如果患者意识不清,喝水很容易误吸入气管,发生吸入性肺炎甚至窒息。
误区7:没有什么是1片救命神药(硝酸甘油)解决不了的;如果有,就再给几片
突发心绞痛或者心梗时,吃硝酸甘油完全OK!但此药扩张血管的同时,也会降低血压。因此,对于血压偏低的急性心梗患者,服用硝酸甘油无疑雪上加霜,它会导致血压进一步降低,增加休克的发生风险。即使血压正常,含服硝酸甘油时也要躺下,以防发生体位性低血压,导致头晕摔倒,病情进一步恶化。
误区8:不等急救车,自己打车去医院
急性心肌梗死患者随时有生命危险,在自行就医过程中一旦出现突发情况,没有专业的医务人员予以及时救治,很可能会出现严重后果。而救护车上配备有抢救药品和设备,能给予患者最大的安全保障。
误区9:去XXX医院,虽然远点儿,但更有名!
心梗黄金抢救时间非常短,严重的心梗很容易引起猝死。这时候就别挑医院名气了,先就近就医,及时得到抢救和治疗,随后再根据病情采取转诊或绿色通道等。
误区10:呼之不应,快开始心肺复苏!
呼吸心跳骤停的患者心肺复苏才是救命的,而对于没有出现心跳呼吸骤停的人来说,心肺复苏反而会增加致死性心律失常发生的风险。
误区11:都心梗了,不放支架或者搭桥就等于没治疗
只有血管存在严重狭窄的患者才需要放支架等。如果经过血栓抽吸等措施处理后血管无严重狭窄,患者是不需要支架辅助的。
误区12:心梗后要静养,不能运动
心梗后患者进行循序渐进地进行适量适度的体育锻炼有利于改善情绪,增加心血管储备能力,多方面促进心脏康复。当然,过量过早的运动也可能会诱发心力衰竭。建议运动量以不引起气喘、心悸、头晕等为指标。
误区13:放了支架,不能运动,不然容易掉
支架不会因为日常活动而发生移位、脱落等情况,完全没有必要担心。放了支架后血管通畅,心脏供血逐渐恢复,所以适度活动会比发病前更有保障。
误区14:鬼门关前走一遭,要大补
心梗后大吃高营养食品狂补“精气”,那么多药等于白吃啦!
建议饮食结构要多样化,蔬菜和水果占到进食量的一半。肉食以白色肉为主,包括鸡肉、鱼肉、虾肉等。切勿饮食过于清淡,容易引起营养不良,造成贫血,反而不利于病情恢复。
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